Τρίτη 22 Μαΐου 2018

ΑΠΝΟΙΑ κατά τον ΥΠΝΟ



Σας αφορούν κάποια από τα παρακάτω συμπτώματα;

Μου έχουν πει ότι ροχαλίζω έντονα.
Μου έχουν πει ότι σταματάω να αναπνέω όταν κοιμάμαι.
Έχω,,,,
υψηλή πίεση.
Υποφέρω από πρωινούς πονοκεφάλου.
Ακόμη και μετά από 7-8 ώρες ύπνο νυστάζω την ημέρα.
Ξεχνάω και δεν μπορώ να συγκεντρωθώ εύκολα.
Έχω νυκτερινή συχνοουρία.
Συχνά νοιώθω κουρασμένος/νη χωρίς λόγο.
Κοιμάμαι μπροστά στην τηλεόραση και νυστάζω όταν οδηγώ.

ΑΠΝΟΙΑ κατά τον ΥΠΝΟ

Η διακοπή της αναπνοής για διαστήματα μεγαλύτερα των 10 δευτερολέπτων κατά τη διάρκεια τον ύπνου. Κατά τη διάρκεια του ύπνου οι μύες χαλαρώνουν με αποτέλεσμα τα τοιχώματα του φάρυγγα να υποχωρούν και σε μερικές περιπτώσεις να αποφράσσουν την δίοδο του αέρα προς τους πνεύμονες.

Με την απώλεια της φυσιολογικής αναπνοής μειώνεται το οξυγόνο στο αίμα με αποτέλεσμα να διεγείρεται ο εγκέφαλος και να διακόπτει τον βαθύ ύπνο προκειμένου να επανέλθει ο τόνος των μυών και να επιτραπεί εκ νέου η αναπνοή.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να καταργείται η ρυθμιστική λειτουργία του βαθέως ύπνου.

Η υπνική άπνοια ενοχοποιείται για μια σειρά από καρδιαγγειακά ευρήματα όπως αρρυθμίες και εμμένουσα υπέρταση.

Συχνότητα Εμφάνισης

Η υπνική άπνοια αφορά όλες της ηλικίες αλλά η μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης του συνδρόμου υπολογίζεται σε 20-25% των ανδρών και 16-20% των γυναικών ηλικίας 40 με 70 ετών.

Η πλειοψηφία των ασθενών με υπνική άπνοια δεν έχει διαγνωσθεί.

Στης περισσότερες περιπτώσεις οι ίδιοι οι ασθενείς δεν έχουν επίγνωση της υπνικής τους διαταραχής και εκτιμούν ότι τα συμπτώματά τους οφείλονται σε κάποια τυπική πάθηση ή ότι είναι αποτέλεσμα κακής φυσικής κατάστασης ή της ηλικίας. Ανατομικές ιδιαιτερότητες, αυξημένο σωματικό βάρος, κάπνισμα και χρήση αλκοόλ συντελούν στην εκδήλωση του συνδρόμου.

Αντιμετώπιση

Η ήπια αντιμετώπιση του προβλήματος έγκειται:

στην απώλεια βάρους
στην διακοπή του καπνίσματος
στην αλλαγή των διατροφικών συνηθειών
στην αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ,ειδικά πριν τον ύπνο.

Προσθετικά ενδοστοματικά βοηθήματα διευκολύνουν την αναπνοή σε ορισμένες περιπτώσεις.

Δεν αναφέρεται αποτελεσματική φαρμακευτική αγωγή.

Η χειρουργική επέμβαση κρίνεται χρήσιμη σε ασθενείς με ανατομικά προβλήματα στη μύτη (πχ. Διάφραγμα) και τον στοματοφάρυγγα.(πχ. Υπερμεγέθης υπερώα). Στης περιπτώσεις απόφραξης του φάρυγγα η χειρουργική επέμβαση αποδείχτηκε ότι δεν προσφέρει αποτελέσματα σε βάθος χρόνου και οι ασθενείς υποτροπιάζουν. Η χρήση θετικής πίεσης αέρα μέσω της μύτης για να διατηρείται η ανώτερη αναπνευστική οδός ανοικτή (CPAP), είναι ο πλέον ενδεδειγμένος τρόπος αντιμετώπισης με ικανοποιητικά αποτελεσματα.

Προϋποθέτει την χρήση συσκευής υποβοήθησης της αναπνοής κατά την διάρκεια του ύπνου.

Οι ασθενείς με υπνική άπνοια παρουσιάζουν:

καρδιαγγειακά προβλήματα
υψηλή αρτηριακή πίεση
κατάθλιψη
μειωμένη λίμπιντο
διαταραχή συμπεριφοράς
απώλεια μνήμης και συγκέντρωσης

Οι ασθενείς με υπνική άπνοια διατρέχουν έως και 10 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να προκαλέσουν τροχαίο η εργατικό ατύχημα. Το σύνδρομο της άπνοιας κατά τον ύπνο και οι συνέπειές του αντιμετωπίζονται πλέον αποτελεσματικά και ανώδυνα. Ζητήστε περισσότερες πληροφορίες από τον γιατρό σας.

ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΑΠΝΟΙΩΝ ΚΑΤΑ ΤΟΝ ΥΠΝΟ

Το πρώτο βήμα για την αντιμετώπιση είναι η διάγνωση του συνδρόμου.

Η αρχική αξιολόγηση γίνεται από τον ιατρό με την χρήση:

α)Ερωτηματολογίου

β)Ειδικής συσκευής

Το ερωτηματολόγιο περιέχει ερωτήσεις που αφορούν τόσο στην συμπεριφορά κατά τον ύπνο(ροχαλητό, εφίδρωση, συχνοουρία), όσο και στην συμπεριφορά κατά την ημέρα (υπνηλία, απώλεια μνήμης, αίσθημα κούρασης).

Η συσκευή ανίχνευσης μπορεί να τοποθετηθεί εύκολα πριν τον ύπνο ενώ δεν επιβαρύνει τον εξεταζόμενο αφού φοριέται στον καρπό με υφασμάτινο περικάρπιο.

Τα αποτελέσματα της εξέτασης αναλύονται και παρουσιάζονται στον ιατρό για να τα εκτιμήσει.

Εάν κριθεί αναγκαίο, ο ασθενής παραπέμπεται για πλήρη πολύ-παραμετρική μελέτη σε κατάλληλο εργαστήριο ύπνου.

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου

Υποβάλλοντας το σχόλιο σου επιβεβαιώνεις ότι έχεις διαβάσει και αποδεχθεί τους όρους χρήσης και σχολιασμού του μπλογκ. Η ευθύνη των σχολίων (αστική και ποινική) βαρύνει τους σχολιαστές.
http://eleusisdiagoridon.blogspot.gr/2013/08/blog-post_49.html